Formulaire d'incidents réseau

Date de la plainte *

Type d’incident/requête *

Description exacte de la difficulté rencontrée/Requête : *

Numéro qui rencontre la difficulté/Numéro ayant souscrit : *

Numéro du correspondant : *

Date de la souscription *

Votre région *

Votre position (ville, village, quartier, secteur) *

Date du début d'incident *

Estimez la distance entre votre zone et le site le plus proche : *

Estimez la distance entre votre correspondant et le site le plus proche : *

Type d’équipement (Téléphone/Modem) que vous utilisez : *

Type d’équipement (Téléphone/Modem) utilisé par votre correspondant : *

Position de votre correspondant (ville, village, quartier, secteur) : *

Les heures pendant lesquelles le problème survient (si tout le temps) : *

Nous sommes toujours là